| Santé mentale | Ensemble de base | Neuro | |
| Infomation générale | Age, sex, éducation, occupation, etc | ||
| Statut actuel | |||
| Réseau social | « OARS-social resources scale » | ||
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États de santé analogiques visuelles « Visual Analog Health States » |
Douleur, Fatigue, Sommeil, Stress, Anxiété, Humeur, Santé globale, Qualité de vie, Essoufflement |
Articles relatifs à la parole, à l'adaptation et à la conduit (du PBSI) |
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| « EQ-5D » | |||
| « Barthel Index » | |||
| « Starkstein’s Apathy Scale » | |||
| 7 derniers jours | |||
| Incapacité / Fonction | « Sheehan Disability Scale » | « Preference-based MS index » | |
| 2 dernières semaines | |||
| Humeur | « PHQ9 » | ||
| 4 dernières semaines | |||
| Fatigue et santé mentale | « SF-36 (RAND-36 version) » | ||
| Chutes | Antécédents de chutes « HIstory of falls » |
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| Cognition | «C3Q » | ||
| Sommeil | « Athens Insomnia Scale » | ||
| Les 6 derniers mots | |||
| Activité physicque (une question) | |||
| Mode de vie | |||
| Tabagisme |
Fagerstrom Test pour la Dépendance à la Nicotine « Fagerstrom Test for Nicotine Dependence » |
Questionnaire sur le tabagisme | |
| Consommation d'alcool | « AUDIT-C » | ||
| Usage de drogues | « DAST-10 » | ||
Questionnaires supplémentaires spécifiques aux maladies
»Parkinson’s disease: PDQ-8 (Rasch) and UPDRS-PRO »
AVC: »PBSI »
Sclérose en plaque: Évaluation que font les patients de leur propre état »Patient Determined Disease Steps »
| Santé mentale | Ensemble de base | Neuro | |
| Cognition | « Digit-Symbol Coding Test » (version libre du « Symbol Digit Modalities Test - SDMT ») | ||
| Quotient intellectuel | « Raven Matrix » |
| Informations générales | questions ou temps |
| Identité sexuelle et de genre | 3 |
| Banque de questionnaires (supplémentaire / optionnel) | |
| « The Cannabis Use Disorder Identification Test-Revised (CUDIT-R) » | 8 |
| « General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) » | 7 |
| »Adult ADHD Self-Report Screening Scale for DSM-5 (ASRS-5) » | 6 |
| « Childhood Experiences of Violence Questionnaire » | 15 |
| « Ten-Item Personality Inventory (TIPI) » | 10 |
| « SF-36 (RAND-36 version) » | 36 |
| « Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI) » | 27 |
| Neuro-Qol-Membre inférieur - Forme courte (NIH) « Neuro-Qol-Lower Extremity - Short Form (NIH) » |
8 |
| Neuro-Qol-Membre supérieur - Forme courte (NIH) « Neuro-Qol-Upper Extremity - Short Form (NIH) » |
8 |
| « PROMIS-29 (NIH) » | 29 |
|
Réintégration à la vie normale « Reintegration to Normal Living » |
11 |
| « Multi-racial Face Emotion Identification Test » | ~3 minutes |
| « Visual Paired Associated Test » | 5 minutes |